Rastlinná strava a prevencia rakoviny
Skúmanie úlohy rastlinnej stravy v prevencii a liečbe rakoviny
Rastúci počet výskumov, vrátane rozsiahlych štúdií podporovaných Svetovým fondom pre výskum rakoviny, poukazuje na dôležitú úlohu dobre naplánovanej vegetariánskej stravy pri znižovaní rizika niektorých druhov rakoviny. Strava založená na celozrnných rastlinných potravinách poskytuje bohatý zdroj základných živín, ktoré podporujú prirodzené obranné mechanizmy tela. Uprednostňovaním rovnováhy a rozmanitosti tento prístup nielen prispieva k prevencii rakoviny, ale podporuje aj dlhodobé zdravie a odolnosť.
Jeden z kľúčových dôvodov týchto ochranných účinkov spočíva v jedinečnom zložení rastlinných potravín. Sú prirodzene bohaté na fytochemikálie – bioaktívne zlúčeniny, ako je sulforafán, ktoré sa nachádzajú v kapustovitej zelenine, ako je brokolica a ružičkový kel – o ktorých sa preukázalo, že pomáhajú regulovať rast buniek a znižovať oxidačný stres. Popri tom zohráva vláknina – ktorá sa nachádza výlučne v rastlinných potravinách – kľúčovú úlohu pri udržiavaní zdravia tráviaceho traktu, podpore vyváženého črevného prostredia a pomoci telu odstraňovať škodlivé látky. Tieto zložky spolu vytvárajú podmienky, ktoré sú menej priaznivé pre rozvoj rakoviny, čo zdôrazňuje silné prepojenie medzi rastlinnou výživou a prevenciou chorôb.
Rakovina je chronické a komplexné ochorenie, pri ktorom bunky v tele rastú abnormálnym a nekontrolovaným spôsobom s potenciálom napadnúť a rozšíriť sa do iných častí tela. Klinicky sa rakovina môže prejavovať širokou škálou príznakov a symptómov vrátane výskytu hrčky alebo opuchu, pretrvávajúcej alebo nevysvetliteľnej bolesti, pretrvávajúcej únavy, nezvyčajných horúčok alebo neúmyselného úbytku hmotnosti.
Rakovinové bunky môžu vzniknúť prakticky v akomkoľvek tkanive. Ako sa množia, môžu postupne poškodzovať okolité štruktúry alebo narúšať normálne telesné funkcie. Tento abnormálny rast vedie k vzniku malígneho nádoru. Takéto nádory môžu spočiatku zostať lokalizované, ale často získajú schopnosť šíriť sa do vzdialených miest a tvoriť sekundárne nádory procesom známym ako metastázy.
Historicky sa značná časť globálnej záťaže rakoviny spájala s infekciami, najmä s tými, ktoré sú spojené s vírusmi, ako je HIV, ktoré prispievajú k ochoreniam vrátane Kaposiho sarkómu, non-Hodgkinovho lymfómu a rakoviny krčka maternice. Súčasné dôkazy však naznačujú jasný posun v globálnych vzorcoch rakoviny s rastúcou prevalenciou rakoviny spôsobenou faktormi súvisiacimi so životným štýlom – najmä v krajinách s nízkymi a strednými príjmami, kde sa stravovacie návyky a každodenné správanie rýchlo menia. V tejto súvislosti Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že viac ako 40 percentám všetkých prípadov rakoviny sa dá predísť, zatiaľ čo Americká spoločnosť pre boj proti rakovine uvádza, že približne tretina úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch je spôsobená modifikovateľnými faktormi životného štýlu, ako je zlá strava a nedostatok fyzickej aktivity.
V celosvetovom meradle je len približne 5 až 10 percent prípadov rakoviny primárne spôsobených genetickými mutáciami. Prevažná väčšina – približne 90 až 95 percent – súvisí s vplyvmi prostredia a faktormi súvisiacimi so životným štýlom. Predpokladá sa, že zlá strava je zodpovedná za viac ako tretinu prípadov, čo zdôrazňuje kritický význam prevencie prostredníctvom zdravšieho životného štýlu.
Na podporu tohto tvrdenia rozsiahly epidemiologický výskum poskytol ďalší pohľad na vzťah medzi stravovacími návykmi a rizikom rakoviny. Rozsiahla štúdia vedená výskumníkmi z Oddelenia epidemiológie rakoviny Oxford Population Health analyzovala združené údaje od viac ako 1,8 milióna jednotlivcov na troch kontinentoch v rámci Konzorcia pre riziko rakoviny u vegetariánov – doteraz najrozsiahlejšieho výskumu skúmajúceho nemäsitú stravu a riziko rakoviny.
Štúdia porovnávala výskyt 17 rôznych typov rakoviny v piatich odlišných stravovacích skupinách: pravidelní jedinci mäsa, jedinci hydiny (ktorí sa vyhýbajú červenému a spracovanému mäsu), pescatariáni (ktorí konzumujú ryby), vegetariáni (ktorí môžu do svojho jedálnička zaradiť mliečne výrobky a/alebo vajcia) a vegáni (ktorí sa vyhýbajú všetkým potravinám živočíšneho pôvodu).
Zistenia naznačujú, že v porovnaní s mäsožravcami vykazovali jednotlivci dodržiavajúci vegetariánsku stravu výrazne nižšie riziko vzniku niekoľkých druhov rakoviny. Konkrétne, vegetariáni vykazovali o 21 percent nižšie riziko rakoviny pankreasu, o 9 percent nižšie riziko rakoviny prsníka, o 12 percent nižšie riziko rakoviny prostaty, o 28 percent nižšiu pravdepodobnosť rakoviny obličiek a o 31 percent nižšie riziko mnohopočetného myelómu. Tieto výsledky ďalej posilňujú potenciálnu úlohu stravovacích návykov v prevencii rakoviny a stratégiách verejného zdravia.
Červené a spracované mäso a rakovina
Konzumácia červeného a spracovaného mäsa sa trvalo spája so zvýšeným rizikom niekoľkých druhov rakoviny, najmä tých, ktoré postihujú tráviaci systém. Tieto zistenia boli všeobecne uznané významnými zdravotníckymi organizáciami a podporené rastúcim množstvom vedeckých dôkazov.
Červené mäso označuje nespracované svalové mäso zo zvierat, ako je hovädzie, bravčové, jahňacie, teľacie, baranie a kozie mäso. Môže sa konzumovať čerstvé, mleté alebo mrazené. Spracované mäso na druhej strane zahŕňa mäso, ktoré bolo konzervované metódami, ako je údenie, konzervovanie, solenie alebo fermentácia. Medzi bežné príklady patrí slanina, klobásy, šunka, párky v rožku, saláma, lahôdkové mäso, konzervované mäso a nátierky na báze mäsa. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je spracované mäso klasifikované ako karcinogén skupiny 1, čo znamená, že existujú dostatočné dôkazy o tom, že môže u ľudí spôsobiť rakovinu, najmä kolorektálny karcinóm. Červené mäso je klasifikované ako karcinogén skupiny 2A, čo naznačuje, že je pravdepodobne karcinogénne pre ľudí.
Predpokladá sa, že súvislosť medzi týmto druhom mäsa a rakovinou zahŕňa niekoľko biologických mechanizmov. Červené mäso obsahuje hemeové železo, ktoré môže podporovať tvorbu zlúčenín poškodzujúcich DNA a prispievajúcich k rozvoju rakoviny. Riziko sa môže ešte zvýšiť, ak sa mäso tepelne upravuje pri vysokých teplotách, ako je grilovanie, vyprážanie alebo barbecue, pretože tieto metódy môžu produkovať karcinogénne látky, o ktorých sa v experimentálnych štúdiách preukázalo, že spôsobujú genetické zmeny.
Spracované mäso často obsahuje dusičnany a dusitany, ktoré sa používajú ako konzervačné látky na zabránenie rastu baktérií a predĺženie trvanlivosti. Tieto zlúčeniny môžu v tele tvoriť N-nitrózo zlúčeniny, o ktorých je známe, že poškodzujú DNA a zvyšujú riziko rakoviny. Okrem toho má mnoho spracovaných mäsových výrobkov vysoký obsah nasýtených tukov a soli, čo môže prispievať k chronickému zápalu, priberaniu na váhe a metabolickým zmenám, ktoré ďalej zvyšujú riziko rakoviny.
Epidemiologické dôkazy naznačujú, že pravidelná konzumácia červeného a spracovaného mäsa je najsilnejšie spojená s kolorektálnym karcinómom, pričom sa pozorovala aj súvislosť s rakovinou žalúdka, pankreasu, prostaty a prsníka, hoci ďalší výskum stále prebieha.
Konzumácia mliečnych výrobkov a riziko rakoviny
Rastúci vedecký záujem o zdravotné účinky konzumácie mliečnych výrobkov viedol k rozširujúcemu sa počtu výskumov skúmajúcich ich potenciálne súvislosti s rakovinou. Hoci sa o zisteniach stále diskutuje, niekoľko štúdií naznačuje, že pravidelná konzumácia mliečnych výrobkov – najmä kravského mlieka – môže byť spojená so zvýšeným rizikom niektorých druhov rakoviny súvisiacich s hormónmi, vrátane rakoviny prostaty, prsníka a vaječníkov. Niektoré výskumy naznačujú, že aj mierna denná konzumácia môže prispieť k tomuto zvýšenému riziku, hoci sila tejto súvislosti sa môže líšiť v závislosti od celkovej stravy, životného štýlu a individuálnych biologických faktorov.
Jednou z kľúčových oblastí, ktoré vyvolávajú obavy, je prirodzené zloženie kravského mlieka. Mlieko, ktoré je určené na podporu rýchleho rastu teľaťa, obsahuje komplexnú zmes biologicky aktívnych zlúčenín vrátane hormónov, ako sú estrogény a látky podporujúce rast. Tieto zložky, hoci sú nevyhnutné pre vývoj zvierat, môžu mať v ľudskom tele rôzne účinky. Napríklad estrogén je hormón, o ktorom je známe, že zohráva úlohu pri rozvoji niektorých druhov rakoviny, najmä rakoviny prsníka, ak je prítomný vo zvýšených alebo dlhodobých hladinách.
Okrem toho sú mliečne výrobky zdrojom živočíšnych bielkovín, ktoré sa u ľudí spájajú so zvýšenými hladinami inzulínu podobného rastového faktora 1 (IGF-1). IGF-1 je hormón podieľajúci sa na raste a regenerácii buniek, ale vyššie hladiny v krvnom obehu sa v niektorých štúdiách spájajú so zvýšeným rizikom niekoľkých druhov rakoviny vrátane tých, ktoré postihujú prsník, prostatu, pľúca a kolorektálny systém. Obava spočíva v tom, že zvýšená hladina IGF-1 môže podporovať rast a prežitie abnormálnych buniek.
Konzumácia vajec a riziko rakoviny
Konzumácia vajec sa skúmala v súvislosti s rizikom rakoviny, najmä pri rakovine citlivej na hormóny, ako sú rakoviny postihujúce prostatu, prsník a vaječníky. Niektorí výskumníci naznačujú, že túto potenciálnu súvislosť možno čiastočne vysvetliť obsahom cholesterolu vo vajciach. Cholesterol hrá úlohu pri produkcii hormónov, ako je testosterón a estrogén, ktoré môžu ovplyvniť vývoj a progresiu niektorých druhov rakoviny.
Jedna široko citovaná dlhodobá štúdia, ktorú vykonali Národné inštitúty zdravia (National Institutes of Health), sledovala 27 607 mužov počas 14-ročného obdobia (1994 – 2008). Zistenia naznačili, že muži, ktorí konzumovali približne dve a pol vajca alebo viac týždenne, mali vyššie riziko vzniku pokročilého karcinómu prostaty v porovnaní s tými, ktorí konzumovali vajcia zriedkavo (menej ako pol vajca týždenne). Okrem toho u mužov, u ktorých už bola diagnostikovaná rakovina prostaty, bol vyšší príjem živočíšnych potravín, ako je hydina a červené mäso, spojený so zvýšeným rizikom predčasnej úmrtnosti.
Je dôležité interpretovať tieto zistenia s opatrnosťou. Observačné štúdie dokážu identifikovať súvislosti, ale nepreukazujú priame príčinno-následkové vzťahy. K pozorovaným výsledkom môžu prispieť aj iné faktory – vrátane celkových stravovacích návykov, telesnej hmotnosti a životného štýlu.
Okrem cholesterolu sú vajcia významným zdrojom cholínu, živiny, ktorú môžu črevné baktérie metabolizovať na zlúčeniny, ako je trimetylamín N-oxid (TMAO). Táto zlúčenina sa spája so zápalom a môže zohrávať úlohu v chronických chorobných procesoch vrátane tých, ktoré sa podieľajú na rozvoji rakoviny. Okrem toho sa strava bohatá na potraviny živočíšneho pôvodu spája so zvýšenými hladinami inzulínu podobného rastového faktora 1 (IGF-1), hormónu, ktorý podporuje rast buniek a spája sa so zvýšeným rizikom rakoviny v niekoľkých tkanivách.
Výživa a prevencia rakoviny:
Odporúčania pre stravovanie
Americká spoločnosť pre boj proti rakovine zdôrazňuje, že zdravé stravovanie zohráva ústrednú úlohu pri zlepšovaní celkového zdravia a znižovaní rizika rakoviny. Zdravý stravovací návyk definuje ako taký, ktorý uprednostňuje výber potravín bohatých na živiny a vyvážených potravín, ktoré podporujú zdravú telesnú hmotnosť a poskytujú základné vitamíny a minerály.
Stručne povedané, zdravý stravovací režim zahŕňa:
- Potraviny bohaté na vitamíny, minerály a ďalšie dôležité živiny
- Nízkokalorické potraviny, ktoré podporujú udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti
- Široká škála farebnej zeleniny vrátane tmavozelených, červených a oranžových druhov
- Strukoviny ako fazuľa a hrach, ktoré majú vysoký obsah vlákniny
- Rozmanitý sortiment ovocia
- Celé zrná vrátane celozrnného chleba, celozrnných cestovín a hnedej ryže